吳金術,1940年2月生,江西豐城人,湖南省人民醫院肝膽外科首席專家、主任醫師,中國膽道外科終身成就獎獲得者,曾獲全國百佳優秀醫生、全國省級醫院十佳醫生等榮譽稱號,享受國務院政府特殊津貼。從醫60餘年,完成2萬餘台肝膽胰手術,探索出14條入肝手術途徑,開創的“肝膽管盆式內引流術”將肝膽管結石再手術率從70%多降至7%以下。
上午9點半,虛掩的辦公室房門被推開,一身白大褂的吳金術穩步走進來:“不好意思,久等了,查房時和患者多聊了聊。”
85歲,每天工作8小時,堅持上手術台……從醫60餘年間,吳金術探索出14條入肝手術途徑,開創了“肝膽管盆式內引流術”,讓數以萬計的患者免於膽結石復發再手術之苦。就在採訪前一天,他還在無影燈下完成了3台手術。 “我就是想當個好醫生。”他說。
“做一名大家需要的好醫生,為更多人減輕病痛”
當個“好醫生”的夢想,萌生於吳金術的青年時代。他了解到國家面臨缺醫少藥的情況,便在父母的影響下立志學醫。 1957年,吳金術考入當時的湖南醫學院。
在校期間,有一年,湖南省桑植縣發生了流感疫情。 “針對當地的情況,我們就地取材,架起大鍋熬製中草藥湯劑,挑著擔子送到農民家裡,幫助不少人渡過難關。”吳金術說。短短幾天,很多農民病情好轉,質樸的老百姓奔走呼告:“省裡的醫療隊給我們送藥來了!”
儘管只是一名醫學生,看著老百姓打心底里敬重醫術、敬重醫生,吳金術下決心:“我要做一名大家需要的好醫生,為更多人減輕病痛。”
1962年,畢業後的吳金術主動申請到偏遠的湘西土家族苗族自治州衛校和州人民醫院工作。他白天診治患者,晚上看書學習。 1974年,湘西州衛校實施開門辦學,吳金術帶著年輕的醫學生,跑遍湘西州各縣,為當地老百姓送診送藥。
有一次,吴金术收治了一名连续高烧18天、背臀部肿胀的老人。“必须马上手术!”吴金术回忆,患者家属对手术有顾虑,他耐心给家属讲解病情的严重性,坚持给患者做了手术。后来,痊愈的老人拉着吴金术的手,眼中泪光莹莹:“真感谢像你这样的医生!”
这样的故事,在吴金术的职业生涯里,发生过许多次。“老百姓尊敬、爱护我们,我们也要全心全意救治、帮助他们!”吴金术说。
“有很多患者等着,怎能停下来”
1983年,吴金术来到湖南省人民医院,担任普外科主治医师。那时,国内肝胆管结石病的再手术率较高。院领导给吴金术下了新的任务——研究肝胆管结石。
吴金术仔细分析既往病例发现,肝胆管结石术后之所以疾病复发率高,是因为既往手术方式无法清理到肝内胆管,只能在肝门附近做手术。“这就像打扫屋子,只扫门口,屋内的尘土还会越积越多。”吴金术说。
肝内胆管分为3级,要想让复发率降下来,就要找到深入每一级胆管的途径。但是肝胆管附近血管多,怎么办?“我翻了很多研究资料,还去过不少大医院请教,都没有什么好办法。”吴金术说,他自己带着团队钻研,反复设计方案。终于,吴金术带领团队找到入肝手术的8条途径,探索出1—3级胆管切开技术。1983年,吴金术采用右侧肋缘下切口,为一名曾经历过3次胆道手术仍然结石复发的患者第一次实施了“肝胆管盆式内引流术”。
手术从上午9点一直做到深夜1点。“1颗、2颗、3颗……”手术做完,吴金术一清点,“整整从患者体内清理出180颗结石,是当时肝胆管结石手术一次性清理数量最多的。”手术成功后,吴金术随访了这名患者整整20年,患者一直都没有出现结石复发。
直面肝胆管结石治疗的关键问题,解除狭窄、通畅引流,这一创新性的手术方式,彻底弥补传统的“肝内手术肝外做”的技术缺陷,大幅降低复发率,使得肝胆管结石的再手术率从超过70%降至7%以下。
此后,8条入肝途径进一步拓展至14条。湖南省人民医院肝胆外科也从最初只有3张床位的肝胆小组,发展成为有8个病区、500多张病床、年手术量达上万台次的集医教研为一体的大型肝胆专科,吸引了来自全国各地甚至海外的患者前来就诊。
直到今天,吴金术还坚持在手术台前为年轻医生们作指导,“有很多患者等着,怎能停下来?”
“给学生一滴水,老师就应该有一桶水”
上世纪60年代,在湘西州卫校工作时,因为当地医务人员匮乏,吴金术一边从事临床工作,一边在卫校开展教学工作。卫校和医院就隔着一条路,吴金术经常下了手术台就走进教室,出了教室又回到手术台。
“给学生一滴水,老师就应该有一桶水。”吴金术说,“没有丰富的临床经验,不可能当好老师。”吴金术向来重视对临床经验的积累,每一台手术,他都全力以赴,力求做到最好,比如失血量要尽可能少。
完成一台手术后,吴金术经常把相关资料记录下来。早年间,相机还不普及的时候,吴金术会根据记忆,将术中情况绘制出来。在他的记录本中,记录了5479台手术。他将医疗日记整理成册,形成22部专著,共计1500余万字。
现在,每天上午查完病房,吴金术仍会带着学生们进行案例分析,帮助年轻医生提升业务能力。“在吴老的带领下,大家也不断总结经验教训,从而提升手术水平。”吴金术的学生、湖南省人民医院肝胆外科主治医师高泰龙说。
尽管已是85岁高龄,吴金术依然在四处奔波。“大医院里的年轻人正在快速成长,但基层医院的专业能力还不够。”吴金术说,“希望通过我们的努力,让各地县市级医院都有手术能力,让患者在家门口就能享受到优质医疗服务。”